Anatomie de la femme:

Les ovaires sont deux glandes génitales situées de chaque côté de l’utérus de la femme, à l'extremité des trompes de Fallope . Les ovaires donnent naissance a des ovules et secretent les hormones sexuelles féminines, "les œstrogènes et la progestérone". Ce sont donc des glandes mixtes, endocrines et exocrines (comme le pancréas ou les testicules). Elles constituent avec l'utérus et les deux trompes de Fallope l’appareil génital interne féminin. La forme des ovaires rappelle celle d’une amande en deux fois plus gros (4 cm de longueur, 2 cm de largeur, 1 cm d’épaisseur). Ils sont situés entre l’utérus et la paroi du bassin. L'ovaire est le seul organe posé dans la cavité péritonéale sans être recouvert de péritoine Apres la menaupose , les ovaires diminuent de volume .Les ovaires contiennent un très grand nombre d'ovocytes (cellules qui se transformeront en ovules), dès la naissance. Au cours de la vie génitale de la femme, ce capital en ovocytes diminue et, à la ménopause, ce capital en ovocytes est épuisé.

Il faut aussi savoir que les deux ovaires ne sont pas indispensables pour obtenir une grossesse, un petit morceau d'ovaire est suffisant, pour qu'une femme soit enceinte.
 

 

 

Diverses maladies touchant les ovaires :

 

- le cancer de l'ovaire :

Relativement fréquentes, les tumeurs de l’ovaire sont généralement bénignes et se présentent entre autres sous la forme de kystes. Les cancers représentent seulement le tiers ou le quart des tumeurs de l’ovaire.

Au stade précoce, la tumeur se développe sans montrer de signe particulier ou par des symptômes atypiques, comme une sensation de pesanteur ou de gonflement, une augmentation de la circonférence de l’abdomen, etc. Certains mouvements provoquent parfois une douleur aiguë en déplaçant la tumeur. Les cancers hormonodépendants peuvent provoquer également des troubles du cycle menstruel ou des saignements vaginaux après la ménopause. Plus tard, des douleurs abdominales diffuses apparaissent, la tumeur sécrète du liquide qui fait gonfler l’abdomen, simulant une grossesse. Cette accumulation de liquide dans la cavité abdominale est appelée ascite. Les cancers de l’ovaire restent toutefois longtemps limités à la cavité abdominale.

Le diagnostic peut etre fait par une IRM, un dosage sanguin CA125, par biopsie.

 

- les ovaires polystiques :

C'est une affection complexe associant des kystes multiples des ovaires, une absence d'ovulation et des troubles métaboliques. C'est la maladie endocrinienne la plus frequente chez la femme et une des principales causes d'infertilité.

Les principaux symptomes sont l'obesité, des troubles voir abscence de regles, et des signes d'hyperandrogenie ( acbée , pilosité excessive ). Les femmes risquent d'avoir du diabete et des complications cardiaques.

Les 2 plus importantes anomalies sont l'augmentation de l'hormones LH et l'insulino resistance.

 

- les kystes de l'ovaire :

Il existe 2 types de kystes de l'ovaire :

les kystes hemorragiques dits fonctionnels sont les plus frequents chez la femme en age de procréer.. Ils sont dus à un  dérèglement hormonal  qui provoque la transformation d’un follicule ou d’un corps jaune physiologique en kyste. Ils disparaissent souvent après les règles ou après un traitement médicamenteux hormonal. Un kyste fonctionnel de l’ovaire est un kyste bénin. La survenue de ce type de kyste est favorisée par un traitement inducteur de l’ovulation ou par les contraceptions micro progestatives. Les ponctions en cas de gros kystes ( superieur a 5 cm ) peuvent etre faites pour eviter l'eclatement.

Les kystes organiques sont tous les kystes qui ne sont pas fonctionnels. On distingue des formes bénignes (kyste séreux, dermoïde, mucoïde) et des formes malignes. De principe tout kyste organique nécessite une ablation chirurgicale. Il existe des kyste secondaires à certaines pathologies : les localisations ovariennes de l’endométriose, les kystes de l’ovaire induit par des traitements stimulant de l’ovulation en cas d’infertilité.

 

 

 

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